췌장고형가유두상종양(D377)의 진단비를 받는 슬기로운 보상

- 췌장고형가유두상종양은 일반암및 고액암 진단!

- Soild pseudopapillary neoplasm 용어 확인!

소비자의 슬기로운 보상을 해결 하겠습니다. 금일은

췌장의 고형가유두상종양에 대한 보상 분쟁 사례를

안내 드리려고 합니다.

 

췌장고형가유두상종양을 들어본 적이 있으신가요?

과거 췌장에 대한 관심이 없었으나, 췌장암에 대한

무서움이 알려지면서 많을 분들이 췌장을 검사하고,

질병에 대한 관리를 시행하고 계십니다.

 

초음파나 CT상 췌장 낭종이 발견되며, 낭종을 제거 후

조직검사를 통하여 췌장고형가유두상종양이 확인 됩니다.

 

췌장고형가유두상종양은 조직검사상 (SPN)

Soild pseudopapillary neoplasm으로 확인됩니다.

현재, 대부분의 담당의사는 췌장고형가유두상종양을

경계성종양으로 해석하여, 진단서를 발급하며(D377),

이를 보험사에 청구시 보험사는 경계성종양진단비를

지급 합니다.

 

현재 한국표준질병사인분류상 D37.7 코드는 경계성

종양에 해당되기에 보험사가 지급하는 보상은 문제가

없어 보이지만, 췌장고형가유두상종양은 경계성종양이

아닌 일반암 및 고액암 진단비를 지급 받을 수 있습니다.

 

그렇기 때문에 췌장고형가유두상종양(SPN) 진단시

정확한 보상확인이 필요한 상황 입니다.

췌장고형가유두상종양은 국내 진단기준과 국제 진단

기준이 모호한 상황으로, 담당의사들도 명확한 기준이

없어 본인의 판단대로 진단을 내리고 있으며,

보험사는 보험지식 및 정보를 가지고 있는 거대기업으로

췌장고형가유두상종양을 일반암이 아닌 경계성으로

인정 할 수 있는 근거 자료를 가지고 있습니다.

보상근거가 부족한 일반 소비자가 악성암으로 인정해

달라는 청구를 하면, 보험사는 손해사정사를 파견하여,

췌장고형가유두상종양을 경계성종양으로 인정해야

하는 근거를 마련하여 보상을 하지 않으며,

보험사는 이미 부지급 근거를 확보하였기 때문에, 차후

금융감독원 및 소비자원 등의 민원을 넣어도, 명확하

근거를 마련한 보험사의 손을 들어주게 됩니다.

보험사에 대응할 수 있는 법률적, 의학적 보상근거가

필요하며, 보험사를 상대하여 보상성공 사례가 있는

경험이 필요합니다.

명확한 근거 및 실력으로 보상을 성공하겠습니다.

조직검사상 췌장고형가유두상종양(SPN)이 확인되시는

고객님! 아래그림을 눌러주시면 더욱 자세한 상담이

가능하며, 슬기롭게 보상을 해결 하겠습니다.

 

 

궁금한 점은 댓글 달아주시면 답변드리겠습니다.